L’élaboration en céramique dentaire des dents unitaires antérieures, pose toujours des difficultés pour la réalisation et le contrôle de la rétraction des points de contacts.
Nous avons pour habitude dans le laboratoire de réaliser les dents unitaires en une seule cuisson. Dans 95% des cas, ce résultat est possible grâce à une méthodologie personnelle appliquée à la réalisation des points de contacts. Pour exemple, rien n’est plus difficile de réaliser les contacts mésiaux sur 2 centrales du haut, un mauvais contrôle de ces angles lors de leur compensation dimensionnelle, oblige systématiquement de réaliser une deuxième cuisson de biscuit. Quant on sait la difficulté technique représentée par la construction des zones translucides et des mamelons dans ces angles, il est alors indispensable de maîtriser parfaitement la rétraction en fonction de la forme.
En quelques photos et schémas voici donc notre méthode de compensation. Après avoir stratifié complètement les dents, nous les séparons avec une lame fine, nous les enlevons des préparations pour les placer dans une boîte à humidification ( boîte magique, astuce de A. TANAKA, constituée d’une petite boîte avec un couvercle) où nous plaçons un papier légèrement humide pour conserver l’humidité des dents en attentes. Nous prenons une dent et nous allons compenser les points de contacts en 3 voir 4 temps.
1./ La première compensation est réalisée sur la partie vestibulaire de l’angle à sur dimensionner. Le segment à placer est bien souvent un bandeau long, parallèle et translucide. Ce segment doit respecter la forme de l’angle à compenser (voir photo n°1)
2./ La deuxième compensation s’effectue maintenant sur la moitié palatine de l’angle proximal, elle est réalisée en translucide tout en respectant l’anatomie linguale de la dent, ainsi en 3 temps et de manière rationnelle, nous avons compensé les angles proximaux en respectant la forme de la dent ( voir photos n°2.3)
3./ La troisième compensation s’effectue toujours par la zone cervicale du coté à compenser, un segment de dentine opaque brune orangée est déposée pour limiter la rétraction qui crée bien souvent un trou noir entre les dents ( voir photo n°4)
4./ Parfois il est nécessaire de fermer encore plus les trous noirs inter dentaires, nous réalisons alors une compensation en forme de dièdre très localisée qui élargie la dent sans déformer la face vestibulaire, ce rajout est généralement constitué de dentine opaque orangée et brune (voir photos n°5.6.7)